相信有部分患者在面診植牙上頜提升時會都聽醫(yī)生提過植牙上頜提升，西雙版納植牙上頜提升手術(shù)可能出現(xiàn)什么后遺癥？為什么要做植牙上頜提升？以及植牙上頜提升后多久能植牙上頜提升，下文就根據(jù)這些問題來給大家解答一下。

上頜竇的位置

先來了解一下，為什么大部分患者要做植牙上頜提升手術(shù)？

在上頜骨里面有一個比較大的腔隙，叫做上頜竇。它是倒著的錐狀的空腔，有一個開口在鼻腔里面，而我們?nèi)粘ｋS著呼吸等產(chǎn)生的氣體流動會造成腔隙越來越大，這就造成骨相對變少。還有，就是缺牙后沒有及時修復(fù)，容易造成骨量的萎縮和吸收，這也會造成骨量減少。這兩個方面的原因造成很多患者就診后，發(fā)現(xiàn)上頜竇底可用的骨高度不夠，所以通常要做植牙上頜提升手術(shù)。

一.西雙版納植牙上頜提升手術(shù)可能出現(xiàn)什么后遺癥

1、上頜竇內(nèi)提升

1.備洞直至感到輕微落空感

2.輕輕提升上頜竇粘膜

3.繼續(xù)提升上頜竇粘膜

4.在提升空間內(nèi)填入骨移植材料

5.將骨移植材料均勻充填

6.在牙槽嵴備孔位置植入種植體

2、植牙上頜提升

1.研磨上頜竇骨側(cè)壁

2.分離上頜竇粘膜

3.提升上頜竇粘膜

4.將骨移植材料填入提升空間

5.在牙槽嵴備孔位置植入種植體

二.植牙上頜提升手術(shù)步驟介紹

1.局部麻醉，進入手術(shù)階段。

2.切口翻瓣，將患牙區(qū)牙槽嵴頰側(cè)切成梯形切口，翻起粘骨膜層，使骨面充分暴露。

3.骨窗制備。用球鉆和超聲骨刀等進行開窗，開窗范圍直徑約1.5厘米，窗層距牙槽嵴頂3~5毫米。

4.分離上頜竇粘膜。用合適的竇膜剝離器，將上頜竇底粘膜剝離，并向上推起，逐步達到要求提升的高度。

5.如果骨量合適，則直接制備種植窩，植入種植體;如果骨量不足，則需要填塞骨移植材料，待骨成熟后再進行牙齒種植。

6.縫合及手術(shù)后處理。

植牙上頜提升術(shù)主要是利用骨擠壓器在外力的作用下，松骨質(zhì)被擠壓器向周圍和上頜竇方向排齊，從而增加了周圍骨的密度，骨質(zhì)被擠壓的同時上頜竇底也被提升。擠壓植牙上頜提升術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后并發(fā)癥少、治療時間短費用低等優(yōu)點。

三. 暴露上頜竇前外側(cè)壁及牙槽嵴頂

2、根據(jù)三維CT再造后的數(shù)據(jù)，確定上頜竇外側(cè)壁的開窗位置。

3、骨窗面積盡量要小(約1.3cm×0.8cm即可)，金剛砂球鉆和壓電超聲骨刀聯(lián)合應(yīng)用，先使用金剛砂球鉆快速磨除上頜竇外側(cè)骨壁部分皮質(zhì)骨，深度控制在1.5mm左右(根據(jù)CT掃描后的測量數(shù)據(jù)決定相應(yīng)的初步磨除骨質(zhì)厚度)。

4、然后再用超聲骨刀切割開窗部位的骨質(zhì)，以分離上頜竇黏膜及骨窗骨質(zhì)。將剩余骨質(zhì)取出后，利用具有轉(zhuǎn)角的上頜竇黏膜剝離器仔細謹慎剝離上頜竇黏膜和竇底的粘連。

5、待黏膜與上頜竇底徹底分離后，利用術(shù)前做的外科導(dǎo)板備洞。為了保證種植體植入后的初期穩(wěn)定性，如有必要，使用骨擠壓器擠壓，然后植入植體后填充骨粉，骨粉要壓實，完全包繞種植體頂部。膠原膜覆蓋骨窗，膜釘固定膠原膜，黏膜復(fù)位，嚴密縫合。術(shù)后加壓，冰敷。（編輯3002）

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