正畸手術(shù)若采用骨內(nèi)鋼絲固定，臨床骨愈合約為6-8周；若為堅(jiān)固內(nèi)固定，約3—4周即可完成臨床骨愈合；若骨愈合較慢，術(shù)后正畸也相應(yīng)推遲。當(dāng)骨骼愈合基本完成、頜骨處于穩(wěn)定期，患者下頜運(yùn)動(dòng)范圍正常以后，就可以開(kāi)始術(shù)后正畸前牙門(mén)型弓。濮陽(yáng)正畸前牙門(mén)型弓有什么手術(shù)后遺癥？

一.濮陽(yáng)正畸前牙門(mén)型弓有什么手術(shù)后遺癥

1，托槽拆除之前，下頜粘粘接式保持器（bondedretainer），戴終生

2，托槽拆除當(dāng)天，做上下壓模式保持器（Vacuum-formedretainer，VFR），全天戴用6個(gè)月

3，半年后，換成上下Hawley式保持器，夜間戴。青少年主張戴到18歲，成人患者主張戴終生

(1)嚴(yán)重的骨性不調(diào)或非常嚴(yán)重的牙、齒槽骨畸形。

(2)成年患者，或年輕患者存在極嚴(yán)重的或進(jìn)展中的骨性畸形。

???②避免術(shù)中過(guò)度調(diào)磨有干擾的牙尖，或拔除無(wú)法調(diào)磨的干擾牙，保護(hù)牙體及牙列完整。??

???3、整平牙列：一般術(shù)后前牙的覆頜多正常。對(duì)于偶爾存在的咬合欠佳，可考慮頜間垂直牽引，而開(kāi)合患者術(shù)后，為防止其復(fù)發(fā)，可于弓絲上彎制前傾曲，或加大下頜縱頜曲線，或前牙區(qū)輕力垂直牽引；??

二.手術(shù)正畸的術(shù)后正畸包括哪些方面？

2、關(guān)閉剩余間隙：根據(jù)需要用0.40英寸不銹鋼圓絲、方絲，以關(guān)閉曲或滑動(dòng)機(jī)制關(guān)閉間隙，可配合Ⅱ或Ⅲ類(lèi)頜間牽引；

3、整平牙列：一般術(shù)后前牙的覆頜多正常。對(duì)于偶爾存在的咬合欠佳，可考慮頜間垂直牽引，而開(kāi)合患者術(shù)后，為防止其復(fù)發(fā)，可于弓絲上彎制前傾曲，或加大下頜縱頜曲線，或前牙區(qū)輕力垂直牽引；

4、前牙前后向位置的調(diào)整：配合不同程度的Ⅱ或Ⅲ類(lèi)頜間牽引；

5、牙弓寬度的調(diào)整：應(yīng)特別加以關(guān)注，尤其是通過(guò)手術(shù)擴(kuò)增上牙弓寬度者，必要時(shí)使用0.036英寸的不銹鋼絲彎制擴(kuò)弓輔弓，插人口外弓管以維持／矯正牙弓寬度；

6、去除咬合干擾，及時(shí)調(diào)磨早接觸。（編輯3001）

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