小耳畸形是一種常見的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為：一只耳朵與另一只耳朵比較，另一只耳朵相對于另一只耳朵比較小，也可以表現(xiàn)為兩只耳朵相對于另一只耳朵比較小。吉安輕度輕度小耳畸形手術(shù)整形美容適合哪些人群做？

整形手術(shù)要取得良好的效果，手術(shù)時(shí)機(jī)的把握也是一個(gè)重要因素。首先，手術(shù)年齡不能過小，年齡過小的話孩子的耳廓尚未發(fā)育完全，手術(shù)后還要面臨耳廓發(fā)育的問題，最終效果不會很理想。而年齡過晚做手術(shù)，除了畸形會影響孩子的正常心理發(fā)育外，還會因肋軟骨的發(fā)育過于成熟而影響手術(shù)效果?？赡苡腥藭婀?，要做的是耳廓再造手術(shù)，和肋軟骨有什么關(guān)系呢？原來耳廓再造手術(shù)需要截取患兒的肋軟骨做成耳廓的支架以支撐將來再造的耳朵。肋骨發(fā)育過于成熟時(shí)骨頭會變硬、變脆以及空心化，不利于手術(shù)的操作。

小耳再造術(shù)一般是在學(xué)齡前做，大概在5～6歲。因?yàn)樵谶@個(gè)年齡，小兒的耳朵發(fā)育已基本穩(wěn)定，同時(shí)為避免上學(xué)后受到同學(xué)的嘲笑，給孩子的幼小心靈留下陰影。耳再造術(shù)一般采取皮膚擴(kuò)張和自體軟骨移植術(shù)，目前這種方法已經(jīng)是一種成熟的技術(shù)，一般需要做2～3次手術(shù)。術(shù)前應(yīng)排除嚴(yán)重的器質(zhì)性疾患，保持局部皮膚清潔。首先是把一個(gè)由硅膠制成的擴(kuò)張囊埋入耳再造部位的皮下，埋入一周后不斷向擴(kuò)張囊內(nèi)注入生理鹽水，一周注入三次，逐漸擴(kuò)張局部皮膚，為再造耳朵預(yù)制出足夠的皮膚量，一個(gè)月后皮膚擴(kuò)張術(shù)完成，需住院1個(gè)月。間隔一個(gè)月后，即行自體軟骨耳再造術(shù)。在這期間應(yīng)注意保護(hù)耳部擴(kuò)張的皮膚不受壓，避免銳器損傷。手術(shù)的關(guān)鍵是耳支架的選擇，目前90%以上患者選擇用自身的肋軟骨，雕刻成與正常耳朵一樣的耳軟骨支架，然后置入擴(kuò)張的皮膚下，完成耳朵的再造。也可以采用人工耳支架置入，但這種材料容易在睡覺時(shí)受壓致皮膚破損。這次手術(shù)需住院兩周。耳軟骨支架畢竟是人工雕琢的，因此只可遠(yuǎn)觀不能細(xì)看。如果家屬希望耳外形更加完美，就需要進(jìn)一步對耳垂、耳腔等進(jìn)行修正。兩期手術(shù)約花費(fèi)1.2～1.5萬元。

一.吉安輕度輕度小耳畸形手術(shù)整形美容適合哪些人群做

一般來說，在6歲之前，專家通常不提倡對不太嚴(yán)重的畸形進(jìn)行手術(shù)。原因有兩個(gè)：一是身體原因。直到6歲時(shí)，孩子的耳朵才灰白，只有成人耳朵大小的70%，過早手術(shù)，耳朵發(fā)育不完善，不能保證將來的形狀正常。二是心理原因。6歲以前，孩子不會特別注意耳朵的異常，這不會引起s嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。術(shù)后護(hù)理配合能力不強(qiáng)。6歲以后，孩子們開始注意耳朵，術(shù)后積極配合醫(yī)生。因此，大耳朵畸形可以在六七歲時(shí)矯正。當(dāng)小畸形對孩子的心理影響不是太大時(shí)，建議等到18歲再做整形手術(shù)，這樣才能保證整形手術(shù)的效果不會打折扣。

小耳畸形術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

1。保護(hù)患耳，密切觀察兒童的敷料壓力，觀察皮瓣、筋膜瓣下負(fù)壓是否恒定連續(xù)，引流是否通暢，避免形成積血。

2。為防止低血容量休克，根據(jù)醫(yī)生的建議，我們打開了兩個(gè)靜脈通道進(jìn)行輸血和輸液，由于患兒損傷大、創(chuàng)傷大，術(shù)中失血量約為400毫升，術(shù)后出血量較多。觀察并監(jiān)測意識、生命體征、血氧飽和度、尿量、切口出血量的變化。

3。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)Ⅰ級護(hù)理每15-30分鐘檢查一次，48小時(shí)后每小時(shí)檢查一次，以保證每根管子通暢。同時(shí)，應(yīng)預(yù)防輸液過快引起的急性肺水腫泰德。

4。合理使用抗生素預(yù)防耳部感染。我們的具體工作包括

①固定兒童，防止兒童因煩躁而抓傷和局部壓迫；

②溫和的治療和護(hù)理措施；

③根據(jù)醫(yī)生的建議及時(shí)合理地使用消炎藥；

④保持病房環(huán)境清潔，嚴(yán)禁吸煙。每天用紫外線消毒30分鐘，定期通風(fēng)換氣，每天2次，嚴(yán)格執(zhí)行無菌手術(shù)，及時(shí)換藥，保持切口清潔干燥。

其實(shí)，耳朵整形要達(dá)到一個(gè)很好的效果，除了與技術(shù)有關(guān)外，另外一個(gè)重要影響因素就是整形的時(shí)間。耳朵畸形的孩子大概會在3歲到3歲半時(shí)候開始關(guān)注自己的“特別之處”。他們開始在鏡子前面比較自己雙側(cè)耳朵的不一樣，并開始提及他們的怪耳朵。當(dāng)患兒關(guān)注自己的耳朵時(shí)候，此時(shí)父母應(yīng)該告訴他們耳朵是天生的，當(dāng)他們長大后，醫(yī)生會讓他們的耳朵“變好看”，然后把患兒當(dāng)作完全正常的小孩來對待。

二.小輕度輕度小耳畸形手術(shù)方法

1、在輕度小耳畸形手術(shù)后醫(yī)生會對耳朵部位進(jìn)行包扎，這個(gè)時(shí)候大家一定要注意，不能私自去解開包扎部位，以免影響到耳朵的恢復(fù)效果，并且也要注意耳朵部位不能觸碰到水，并且要服用抗生素藥物，這樣的話可以防止發(fā)生感染。

2、在輕度小耳畸形手術(shù)后大家盡量不要選擇去一些比較熱或者比較冷的地方，盡量選擇在一個(gè)良好的環(huán)境里進(jìn)行修養(yǎng)，在休養(yǎng)的時(shí)候盡量要選擇比較柔軟的枕頭，以免壓傷到耳朵部位。

3、在做輕度小耳畸形手術(shù)之后可能會出現(xiàn)一些疼痛或者腫脹的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)這種情況屬于正常，大家也不需要太擔(dān)心，一般過一段時(shí)間就可以恢復(fù)。

4、在手術(shù)后飲食上面也是需要注意的，不能去吃火鍋類的食物以及刺激性的食物，盡量要保持飲食的清淡。

5、在手術(shù)后盡量不要做太過于激烈的運(yùn)動，避免撞擊到耳朵部位，從而造成出血的情況發(fā)生。（編輯3001）

標(biāo)簽： 整形美容