金屬烤瓷冠既堅固耐用,又能在一定程度上復制出自然牙的天然色澤,已成為前牙美容修復及牙列缺損修復的最常用的方法。但對于前牙牙齦缺損較多的患者,如果用一般金屬鍍金烤瓷冠,常導致牙冠長度與對側(cè)同名牙及鄰牙明顯不協(xié)調(diào)，如果使用齦色瓷可在一定程度上改善這種情況［1］；另外前牙牙槽骨缺損凹陷的病例采用鑄造橋體恢復牙槽骨外型并配合使用齦色瓷可在一定程度上改善用常規(guī)金屬鍍金烤瓷冠時常常不能掩蓋其骨組織缺陷的情況。現(xiàn)有文獻對此方法多數(shù)僅為個例報道，本文對2002年1月到2005年12月期間在我科做的35例使用齦色瓷的前牙烤瓷冠橋進行臨床觀察分析，現(xiàn)報道如下。鄂州鍍金烤瓷冠效果比較理想？

鍍金烤瓷冠：由于鍍金烤瓷冠整體都是具有透光性的陶瓷材料，與天然牙具有透光性這一特性很接近，而其他類型的烤瓷冠都有一層不透明的金屬內(nèi)冠，所以鍍金烤瓷冠目前是極能接近天然牙的美容修復體，也是四環(huán)素牙及其他類型牙齒修復的較好選擇。

貴金屬（金合金）烤瓷冠：美容效果僅次于鍍金烤瓷冠，這主要得益于金合金內(nèi)冠的顏色和天然牙牙本質(zhì)的黃顏色接近，但和鍍金烤瓷冠相比則略顯不通透、欠自然。由于貴金屬和陶瓷的結(jié)合力極好，所以貴金屬烤瓷冠不易崩瓷、經(jīng)久耐用。金合金的生物相容性好，不會引起周圍組織變色。

烤瓷冠鍍金烤瓷冠安全性：烤瓷冠是采用合金作為內(nèi)層牙冠，然后用牙科專用瓷粉性材料高溫燒結(jié)在金屬的表面，而后整體套在原始牙齒上的，可能會有極少數(shù)人產(chǎn)生金屬過敏，所以過敏性體質(zhì)的朋友們要和醫(yī)生謹慎選擇材料。

如果瓷粉和合金選擇不當，熱膨脹系數(shù)不匹配，容易崩瓷。

鄂州鍍金烤瓷冠效果比較理想

1、物理性能方面

1、硬度(4)烤瓷材料的硬度大于牙釉質(zhì)，較脆。Empress鑄瓷的瓷塊硬度比烤瓷材料稍軟，比牙釉質(zhì)硬，質(zhì)韌。

2、耐磨性(5)趙云風等人以牙膏液作為磨耗介質(zhì)，以重量損失、厚度損失、色差值作為指標，得到Plat鑄造陶瓷及著色劑的磨耗損失與Vita體瓷近似，但表面著色標本磨耗試驗后的色差值高于全瓷標本。就是說，全瓷冠與PFM在磨耗之中失去的重量相似，而由于鍍金烤瓷冠的顏色是由后期添加著色劑產(chǎn)生的，而磨耗雖未使表面著色劑完全喪失，但其顏色卻因其厚度的損失而發(fā)生改變。在金瓷冠之中由于其在做之中分別應用不同顏色的體瓷、頸瓷、切端瓷等，就不會有上述現(xiàn)象的發(fā)生。

3、抗裂強度(6)(7)Amp.Miller等人比較了金屬烤瓷冠及幾種全瓷冠的折裂力，數(shù)據(jù)分析顯示金屬烤瓷冠的抗折裂力值顯著高于全瓷冠；而Dicor瓷冠、鋁瓷冠、以及Dicor瓷內(nèi)冠外覆鋁瓷這三種全瓷冠之間沒有顯著性差異。但是，作者指出這種加載方式只是模擬了臨床上施加于陶瓷冠切嵴上而導致失敗的受力狀態(tài)，而不能復制出口內(nèi)由于慢性的應力和應變而最終導致的疲勞和折裂。但是無論在任何狀態(tài)下，PFM的抗折裂力值高是明顯的，所以應當給患者交待全瓷冠更易折裂這個問題。

4、精度與機械性能(8)(9)(10)（編輯3001）

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