醫(yī)生徹底去除根管內(nèi)的牙神經(jīng)，并清理根管，最后用一些充填材料嚴(yán)密填塞根管，這個(gè)治療過(guò)程就叫根管治療。有時(shí)候因?yàn)橹?。牙齒損傷、隱裂或修復(fù)必須做根管治療?？谇桓苤委熣芜m應(yīng)癥和術(shù)后護(hù)理？

根管治療的適應(yīng)癥有：

第一，任何原因（包括牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、干尸塑化治療失敗、牙周炎逆行感染）引起的根尖病變。

一.口腔根管治療整形適應(yīng)癥和術(shù)后護(hù)理

1、根管治療可以保持天然牙齒排列的完整性，預(yù)防鄰接牙齒的移位、蛀牙、牙周病的發(fā)生，可防止拔牙后的支持骨質(zhì)喪失過(guò)多，影響臉形的外觀及假牙的穩(wěn)定性，更由于牙齒的保持可解決若干假牙做上的困難。

2、避免因牙齒早期拔除所造成的不正咬合，進(jìn)而免除矯正治療的麻煩。

3、對(duì)于患者有嚴(yán)重的全身性疾病者(例如：先天性心臟病、糖尿病、結(jié)核病、血友病、惡性貧血、風(fēng)濕性熱、白血病、高血壓、梅毒等)選用根管治療可減少危險(xiǎn)性。

4、節(jié)省費(fèi)用。由于根管治療可以保持天然牙處于完整及生物學(xué)的適當(dāng)狀態(tài)，而不用將患牙拔除，如此就不需借用鄰近牙齒來(lái)支持假牙裝置，免除不正常的壓力，并且減少假牙做的經(jīng)費(fèi)。

整形醫(yī)院口腔根管治療的價(jià)位跟很多方面有關(guān)，醫(yī)生建議手術(shù)一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，更安全合理有效。

二. 哪些病牙適合根管治療

1、活髓患牙：牙髓已遭受不可復(fù)性損害，但根管深部尚未感染或感染輕。對(duì)活髓患牙進(jìn)行根管治療又稱為牙髓摘除術(shù)。此時(shí)的治療操作要注意避免醫(yī)源性將感染帶人根管深部。局部麻醉效果良好時(shí)，一次完成根管治療，可以較大程度地防止感染擴(kuò)散。

2、死髓患牙：牙髓壞死和根尖周病患牙，根管嚴(yán)重感染，稱之為感染根管。此時(shí)，牙髓腔內(nèi)的一部分細(xì)菌可能是以生物膜的形式存在，它們以非浮游狀態(tài)在有機(jī)質(zhì)薄膜中協(xié)同共生，產(chǎn)生出遠(yuǎn)超過(guò)其獨(dú)自生長(zhǎng)的集群效果和致病毒素。對(duì)感染根管的清創(chuàng)更須注意的是要去凈或有效處理根管壁和復(fù)雜的小管系統(tǒng)內(nèi)的生物膜。還須注意的是髓腔在口腔中開放可導(dǎo)致根管深部菌群的改變，使根管內(nèi)原本相對(duì)單純的細(xì)菌感染變得復(fù)雜，定植的細(xì)菌毒力增強(qiáng)并更具致病性和抗藥性。因此，臨床上應(yīng)慎用髓腔開放，以免增加治療難度。

3、再治療患牙：多數(shù)病例與感染控制不足有關(guān)，應(yīng)作為感染難以控制的根管對(duì)待。患牙可能存在解剖的特異性、診斷的不確定性、操作缺陷或微滲漏等問(wèn)題。當(dāng)來(lái)自口腔中的滲漏物進(jìn)入根管，根尖周組織液或炎癥滲出物向根管的空隙反流時(shí)，原來(lái)埋藏于根管系統(tǒng)或根尖周組織生物膜內(nèi)處于饑餓狀態(tài)的細(xì)菌會(huì)重新獲得營(yíng)養(yǎng)并迅速形成新的活動(dòng)件感染狀態(tài)。治療應(yīng)注意分析既往失敗的原因，才有可能提出有效的處理對(duì)策。

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三.根管治療口腔疾病

1、根管治療應(yīng)該到正規(guī)可靠的醫(yī)院進(jìn)行。醫(yī)生的技術(shù)很重要，一個(gè)操作不當(dāng)?shù)母苤委熝例X還是會(huì)疼痛的，甚至?xí)訃?yán)重，再次進(jìn)行根管治療也顯得更加困難。

2、根管治療后需要戴牙套來(lái)進(jìn)行保護(hù)。由于根管治療后牙齒失去了牙神經(jīng)，沒有營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，牙齒變得很脆，需要戴牙套來(lái)進(jìn)行保護(hù)，一般的3個(gè)月后就需要進(jìn)行烤瓷牙的修復(fù)。

3、患者需要在日常生活對(duì)患牙進(jìn)行保護(hù)。在進(jìn)行根管治療后需要定期的復(fù)診，進(jìn)行烤瓷牙修后，不要大意，要注意口腔的衛(wèi)生，避免咬過(guò)硬的食物，以免造成烤瓷牙的損壞。（編輯3001）

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