唇腭裂是由遺傳因素和環(huán)境因素相互作用而形成的一種結(jié)果，也就是說唇腭裂是有可能遺傳的。我國唇腭裂的發(fā)生率大概是1.82‰，也就是說平均每600到700個新生兒當(dāng)中就會有一例唇腭裂的患兒出現(xiàn)。蘇州唇腭裂二期修復(fù)手術(shù)后需要怎樣做好護(hù)理？

蘇州唇腭裂二期修復(fù)手術(shù)應(yīng)如何做呢？

唇裂二期修復(fù)手術(shù)比較復(fù)雜，手術(shù)時必須充分考慮到一期手術(shù)時遺留的疤痕及方向，對治療方案進(jìn)行微調(diào)，這樣才能很好的制定最佳手術(shù)方案，保證術(shù)后的修復(fù)效果。該修復(fù)手術(shù)主要是通過修補(bǔ)一期手術(shù)后留有不同程度的唇鼻畸形來進(jìn)行的，其具體做法如下：

一.蘇州唇腭裂二期修復(fù)手術(shù)后需要怎樣做好護(hù)理

1、正確的喂奶姿勢應(yīng)該朝向正常發(fā)育的一側(cè)，千萬不要朝向裂隙側(cè)，這樣才能避免磨破腭裂或鼻腔粘膜造成疼痛，進(jìn)而影響進(jìn)食。為了避免磨擦腭裂處并幫助吸吮，可戴上腭護(hù)板進(jìn)行喂食。

2、媽媽們應(yīng)將孩子保持在45度，面對面喂食。勿平躺，以避免牛奶流入鼻腔或嗆到。

3、喂養(yǎng)寶寶要分次，避免吞入大量空氣。中間暫停喂奶時，要輕拍背部避免吐奶。每次喂奶時間應(yīng)不超過半小時，否則說明孩子吃奶太費(fèi)力。喂養(yǎng)方式可能有問題，應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)人員咨詢。

4、喂奶過程中，有時乳汁會從鼻部反流出來，不必過于驚慌，這屬正?，F(xiàn)象。建議媽媽們暫時停止喂奶，等寶寶咳嗽或打噴嚏后再繼續(xù)喂食。

5、吃完奶后，為了幫助寶寶消化，防止牛奶溢出時不慎嗆到，寶寶睡姿建議采取俯臥或右側(cè)位。

6、喂奶后除了再喂開水之外，還可以選擇使用沾水的棉棒清洗鼻孔、腭部、舌頭及牙床。

唇腭裂手術(shù)后護(hù)理：

唇腭裂術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)是防止傷口再裂開及感染。無論唇裂或腭裂，做修補(bǔ)術(shù)后如果護(hù)理不周，均有再裂的危險(xiǎn)。小嬰兒應(yīng)防止哭鬧，張口大哭，唇腭部張力增高，可導(dǎo)致傷口再裂，特別哭鬧的小兒可給鎮(zhèn)靜劑，懂事的小兒應(yīng)做好兒教工作，講清哭鬧的利害關(guān)系。另外下地活動時應(yīng)注意不要摔倒，縫合處如碰到較硬的物品上傷口可再裂。

二. 唇腭裂手術(shù)后做好相關(guān)護(hù)理：

1、手術(shù)結(jié)束回到病房后6小時內(nèi)應(yīng)去枕平臥或者側(cè)臥；患兒哭鬧時可平抱頭偏向一側(cè)或者側(cè)抱，6小時后方可墊枕、坐起，患兒可以豎著抱，手術(shù)當(dāng)日不要離開病房。

2、手術(shù)后保持傷口清潔，如果食物殘?jiān)⒖谒?、鼻涕流在傷口上，用消毒棉簽從上至下擦去，忌用力擦拭；因腭裂傷口在口腔里面，不用涂藥不用擦洗，鼓勵患兒進(jìn)食前后多飲水，這樣可沖洗口腔、防止食物殘?jiān)z留在口內(nèi)埋線上，亦可減輕口腔內(nèi)異味，成年患者可用漱口水漱口。

3、唇裂患兒手術(shù)后應(yīng)在護(hù)士指導(dǎo)下用安全別針將患兒兩側(cè)衣袖固定于褲子的外側(cè)，防止患兒抓傷口；患兒睡覺時拉好兩側(cè)床欄，家長要在旁看護(hù)，尤其4個月以后的患兒開始會翻身，家長應(yīng)防止其碰傷傷口、避免墜床；患兒的玩具選擇質(zhì)地柔軟的材料，家長抱患兒時應(yīng)保持兩個人的臉部方向一致，喂養(yǎng)的湯匙選用軟質(zhì)材料，大小適宜。

4、腭裂患兒手術(shù)后不能吃過熱過燙的流質(zhì)，不要讓患兒把任何物品放入嘴巴內(nèi)，不可使用奶瓶或吸管，防止傷口裂開，也不要喝刺激性飲料（如汽水、可樂等），看護(hù)好患兒勿讓其摔跤影響到傷口。

5、手術(shù)后10天內(nèi)不要給患兒添加輔食，不改變以往的飲食習(xí)慣；母乳擠出后應(yīng)立即食用勿放置過久，奶粉也應(yīng)用開水現(xiàn)配現(xiàn)用；注意保持飲食器具的清潔，可用微波爐加熱消毒，或用沸水消毒；母乳喂養(yǎng)者媽媽飲食應(yīng)清淡；患兒注意保暖，防止小腹部受涼。

6、唇裂患兒拆線后1周內(nèi)仍應(yīng)保持傷口清潔，用生理鹽水擦拭傷口；出院后2周內(nèi)注意患兒安全，防止玩耍時跌倒、碰傷等，避免傷口裂開；手術(shù)后1個月復(fù)診，復(fù)診時帶好出院小結(jié)。

7、唇裂患者出院后注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)食前后多飲水；術(shù)后1個月進(jìn)行腭部肌肉功能鍛煉，可通過吹口琴、吹水泡加強(qiáng)腭咽閉合；手術(shù)后1個月門診復(fù)查，了解傷口愈合情況及語音治療安排。

唇腭裂修復(fù)需要幾次手術(shù)

唇裂修復(fù)必須通過唇部整形手術(shù)來進(jìn)行矯正，唇裂修復(fù)往往要進(jìn)行3次以上的序列手術(shù)。（編輯3001）

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