一.龍巖前牙區(qū)垂直牽引見(jiàn)效最快

1.頭帽與牽引墊下巴矯正裝置。適于早期骨骼型前牙反墊舌簧矯正器，結(jié)合使用。龍巖前牙區(qū)垂直牽引見(jiàn)效最快？

2.前方牽引矯正裝置。適于合并上頜發(fā)育不足、下頜前突的早期骨骼型前牙反，可在替牙期或恒牙初期使用。

3.功能性矯正器，例如activator或FrankelⅢ型等。適于早期骨骼型前牙反，可在替牙期，特別是替牙晚期使用。

4.Ⅲ類牽引矯正裝置。主要用于調(diào)整近中頜間關(guān)系，常用于早期骨骼型前牙反墊矯正器，或是固定矯正器，也可以兩者聯(lián)合使用。

5.可摘式上頜的矯正，可以單獨(dú)使用，也可以與其他整形裝置例如墊下巴等及矯正器例如固定器結(jié)合使用。具體裝置及應(yīng)用，參閱第七章。

6.固定矯正器，包括edgewise方絲弓矯正器和Begg矯正器均可用于矯正前牙反，常常在替牙期或恒牙期使用。使用Begg矯治器時(shí)，應(yīng)進(jìn)行Ⅲ類牽經(jīng)而不Ⅱ類牽引，牽引力約80g左右。

7.成年人前牙反，則需要進(jìn)行正畸和外科正畸的聯(lián)合治療。

1.哺乳期間，糾正不良的哺乳姿勢(shì)，避免嬰兒下頜過(guò)度前伸。

2.保持早失乳牙的間隙，設(shè)法維持早失的上乳磨牙間隙尤其重要。拔除滯留牙，特別要及早拔除滯留的下乳磨牙。

3.由于扁桃體慢性炎癥而引起者，應(yīng)及時(shí)治療扁桃體疾患。

4.由于乳尖牙磨耗不足而引起的前牙反干擾，而使下頜自行復(fù)位。

5.由于口腔不良習(xí)慣引起者，應(yīng)及早破除不良習(xí)慣。

二.遺傳性前牙反合的根本原因

1.不良口腔習(xí)慣

(1)不良的哺乳姿勢(shì)，如不適當(dāng)?shù)牡跄唐课鼓?，下頜需向前用力吸吮，可引起前牙反。

本病在乳牙列期和混合牙列期矯治，常常因患兒、家長(zhǎng)配合不好而致矯治效果不甚理想，患兒在乳牙全部替換掉至第二大磨牙萌出這一段時(shí)期內(nèi)，即12-16歲左右施行矯治術(shù)，也可獲得較好療效，患者在成年以后進(jìn)行正畸治療、難度大，效果差，一般采取正頜外科手術(shù)治療。本病由于致病因素眾多，分型復(fù)雜，常常采取不同的防治措施。由不良的哺乳姿勢(shì)、咬上唇或下頜前伸等不良口腔習(xí)慣所致的前牙反合，其矯治首選破除不良習(xí)慣，患兒、家長(zhǎng)的配合治療顯得十分重要。由乳牙滯留或早失、上乳磨牙早失、乳尖牙磨耗不足、上恒切牙先天缺失所致前牙反合，應(yīng)定期到醫(yī)院檢查，及時(shí)矯治。

三.前牙區(qū)垂直牽引前牙反合診斷

3.功能性由于不良哺乳姿勢(shì)等而引起下頜功能性過(guò)度前伸造成下頜前突和前牙反關(guān)糸，有人稱之為假性下頜前突。如不及早矯治，日久可能發(fā)展成真性下頜前突。

4.X線頭影測(cè)量

(2)咬上唇或下頜前伸不良習(xí)慣，可導(dǎo)致前牙反及下頜前突。

對(duì)于乳牙列反牙合的矯治，應(yīng)根據(jù)乳牙發(fā)育狀況和反抬的程度，選擇合適的矯治方法。（編輯3002）

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