耳朵作為人體最重要的功能部位，是我們獲取外界信息重要來源之一，通過耳朵去感知和聆聽世間的所有。吉安耳朵耳廓畸形的優(yōu)勢與適應(yīng)人群？

吉安耳朵耳廓畸形的優(yōu)勢與適應(yīng)人群

①無耳，這種畸形相對少見，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。

②小耳，耳廓發(fā)育異常，一般可分為三級(jí)。一級(jí)，耳廓較正常耳小，形狀無明顯畸形，可伴有外耳道狹窄和中耳畸形二級(jí)，耳廓無正常形態(tài)，可見條索狀皮贅，其下有軟骨，常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形，這種情形比較多見三級(jí)，耳廓?dú)埲辈蝗?，呈不?guī)則突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形，表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。

③副耳或多耳，除存在正常耳廓外，在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在，可伴有頜面部發(fā)育的異常。

④招風(fēng)耳，又叫扇風(fēng)耳、扁平耳，耳廓明顯前傾，顱耳角(耳廓后面與頭顱側(cè)面的角度)增大，這種畸形對聽力無影響。

⑤巨耳，耳廓過度發(fā)育，表現(xiàn)整個(gè)耳廓增大，或耳廓某一部分肥大。后者更多見。此外，還有貓耳、猿耳、隱耳等。

全耳再造手術(shù)利用擴(kuò)張后的耳區(qū)皮膚，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自體肋軟骨，按健側(cè)耳形態(tài)雕刻軟骨支架，并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明顯，形態(tài)逼真，立體感強(qiáng)的耳廓外形。全耳再造手術(shù)設(shè)計(jì)手術(shù)分二期進(jìn)行。第一期擴(kuò)張器埋置術(shù)，形態(tài)逼真，外觀自然實(shí)現(xiàn)的重要環(huán)節(jié);第二期全耳朵耳廓畸形術(shù)，精細(xì)雕刻，完美實(shí)現(xiàn)全耳再造。

從手術(shù)時(shí)間上分有一期全耳再造和分期全耳再造術(shù)。全耳再造術(shù)中對于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)的耳廓進(jìn)行再造是一個(gè)復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù)。

先天性小耳畸形患者佳的手術(shù)時(shí)機(jī)為學(xué)齡前。外傷后嚴(yán)重耳廓缺損患者宜在傷后至少6個(gè)月后方可手術(shù)。耳后埋植擴(kuò)張器后需定期來院注水?dāng)U張，一般每隔3天左右注水?dāng)U張一次，擴(kuò)張時(shí)間一般為1到2個(gè)月，擴(kuò)張后如條件允許讓擴(kuò)張器在原位維持1個(gè)月后再來院行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)后耳后植皮區(qū)于術(shù)后第12至14天拆線。

非擴(kuò)張法的優(yōu)點(diǎn)是不需要埋置皮膚擴(kuò)張器，手術(shù)周期較短，一期即有大體的耳廓形態(tài)。（編輯3001）

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