美奧口腔醫(yī)師介紹說，前后向及垂直向上頜發(fā)育不足都能導(dǎo)致Ⅲ類錯(cuò)殆。如果上頜骨過小或位置靠后，其結(jié)果顯而易見；如果上頜骨沒有垂直向的生長，下頜將向上和向前旋轉(zhuǎn)，使下頜顯得前突，其原因主要是下頜骨位置異常，而不是下頜骨大小問題。贛州拔上頜前牙后效果能夠維持幾年？

一.贛州拔上頜前牙后效果能夠維持幾年

(1)上頜矯正術(shù)后多久恢復(fù)

一般做拔上頜前牙后3個(gè)月左右才能完全恢復(fù)，術(shù)后的護(hù)理工作要做好，注意口腔日常清潔，不要讓傷口發(fā)炎，不然恢復(fù)時(shí)間會(huì)很慢。

(2)上頜矯正術(shù)后常見問題

1.上頜角手術(shù)后，口腔中常有味道

由于面部輪廓手術(shù)是口腔內(nèi)的一個(gè)切口，術(shù)后患者往往難以張口，從而忽視了口腔清潔的護(hù)理。因此，術(shù)后要勤漱口，保證早晚兩次漱口，每次進(jìn)食后要漱口，只有這樣，才能保證空氣清新，傷口才能很好地閉合。

2.術(shù)后半個(gè)月，現(xiàn)在不能開口了

拔上頜前牙后咬肌腫脹，早期口部開口較小，隨著消腫的進(jìn)展，張口逐漸變大，建議拔線后開始口服acmetea，幫助肌肉恢復(fù)彈性和張力。術(shù)后2～3周，應(yīng)開始張口訓(xùn)練，從小到大，逐漸擴(kuò)大，直至開口大小約為兩指半。

3.術(shù)后什么時(shí)候我可以洗牙了

一般情況下，手術(shù)后不久，口腔切口恢復(fù)良好，就可以洗牙，但需要用軟刷洗牙，洗牙時(shí)不要碰到牙齦，因?yàn)樾g(shù)后3個(gè)月內(nèi)牙齦非常脆弱，容易擦傷出血。手術(shù)后漱口水護(hù)理人員會(huì)給你用的，每次吃東西，都要漱口，保持口腔清潔，有預(yù)防意識(shí)。

對于遺傳所致的上頜突出不能預(yù)防外，對于其他類型引發(fā)的上頜突出都是可以預(yù)防的。比如，因?yàn)殚L期的吮指、吮、咬下唇及舔上前牙等口腔不良習(xí)慣都會(huì)造成上頜突出。

對于28歲上頜前突者醫(yī)生建議采用侯振杰外科正牙進(jìn)行矯正。侯振杰外科正牙是根據(jù)患者現(xiàn)狀利用口腔檢查、口腔全景片、頭顱側(cè)位片、牙齒模型、正側(cè)照等多重檢測手段精確測定牙槽骨、顱骨、頜骨的形態(tài)、骨質(zhì)與相互位置關(guān)系，復(fù)制牙列弓立體結(jié)構(gòu)事先設(shè)計(jì)好理想的立體臉形結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確預(yù)測術(shù)后形象，減少由于視覺造成的誤差，并從動(dòng)態(tài)美學(xué)角度進(jìn)行完美雕塑，使患者美麗變身。患者做完手術(shù)后，不僅可以改善上頜前突齙牙地包天牙槽骨畸形，頜面形狀也會(huì)發(fā)生改善，側(cè)面具有更完美的弧度。

侯振杰外科正牙是侯振杰醫(yī)生研發(fā)的一套新型成人微創(chuàng)口腔整形手術(shù)，它通過術(shù)前精心檢查與數(shù)字化模擬設(shè)計(jì)，手術(shù)無須再忍受打開支撐骨的巨大創(chuàng)口，只需小切口微創(chuàng)打開牙槽骨，直接調(diào)整牙與頜的關(guān)系，使牙齒咬合關(guān)系達(dá)到很好。由于手術(shù)時(shí)間短，其血液供應(yīng)好，愈合快，愈合后無接痕的特點(diǎn)，風(fēng)險(xiǎn)更小，無后遺癥，效果更好。從而開創(chuàng)現(xiàn)代更科學(xué)的成人牙齒整形手術(shù)，大大減少了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及患者的痛苦，為敢于追求美麗的正牙患者帶來了強(qiáng)大的信心。

二.上頜前部軸位臨床攝影應(yīng)用

1、資料與方法

1．一般材料：自2000年1月至2006年1O月，對牙列不齊患者，通過咬頜片、全口曲面斷層片、上頜前部頜頂軸位片，診斷為上頜前部埋伏牙并經(jīng)手術(shù)證實(shí)186例，其中男91例，女95例，患者年齡7-46歲，平均18．7歲。多數(shù)是青少年和年輕女性，牙列不齊，影響美觀，要求拔上頜前牙是主要就診原因，少數(shù)表現(xiàn)為牙痛、牙齦出血等。

2．檢查方法：

上頜前部頜頂軸位攝影方法：患者仰臥于攝影床，兩手放在身體兩側(cè)，身體正中矢狀面垂直于攝影床，頭部上移超出攝影床一端，頭后仰，張大口，使上頜中切牙長軸垂直于地面，正對升降凳，調(diào)整升降凳使固定濾線柵靠近患者頭頂部。中心線平行于中切牙長軸垂直攝入膠片中心，入攝點(diǎn)依據(jù)咬頜片或全口曲面斷層片所示埋伏牙偏左、居中或偏右，確定為左尖牙、中切牙正中或右尖牙。

2、結(jié)果

統(tǒng)計(jì)表明，186例埋伏牙患者觸診確定29例，占15.6%，其余84.4%的埋伏牙患者，其手術(shù)路徑的選擇在未用上頜前部頜頂軸位攝影技術(shù)以前僅依咬頜片（或曲面斷層片）和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)確定牙冠偏向，診斷符合率不足50%，采用上頜前部頜頂軸位攝影技術(shù)以后，診斷符合率達(dá)98%，僅3例牙冠居中埋伏牙的手術(shù)路徑選擇出現(xiàn)偏差。（編輯3002）

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