有關(guān)真皮-脂肪塊聯(lián)合重復(fù)脂肪粒移植治療面部重度凹陷畸形的修復(fù)方法及其效果的探討.前期進行了大量的研究，我院曾對12例面部重度凹陷畸形患者,Ⅰ期切取腹部真皮-脂肪組織塊,填充于面部凹陷區(qū),半年后進行重復(fù)脂肪粒注射移植,其中0例重復(fù)注射3次,2例2次,10例1次.每次間隔3～6個月.通過術(shù)前、術(shù)后照片比較,評價治療效果.結(jié)果顯示，12例患者中,0例于Ⅰ期移植術(shù)后出現(xiàn)血腫予以去.隨訪6個月至2年,面部凹陷改善均較滿意.再次證實游離真皮-脂肪塊聯(lián)合重復(fù)脂肪粒注射移植修復(fù)面部重度凹陷畸形,手術(shù)安全,操作簡單,效果良好,值得推廣，但是，自2011年以來，吸脂失敗與脂肪移植失敗的求美者數(shù)量逐年增多，比較典型的如：完全不成活或者成活一部分，成活不均勻形成新的缺陷、移植部位錯誤、形成硬結(jié)或者骨狀硬塊兒，那么，脂肪移植失敗修復(fù)是怎樣的手術(shù)，唐山眶隔填充脂肪失敗修復(fù)手術(shù)是否安全？

在眾多的脂肪移植失敗案例中，尤以面部脂肪移植失敗較多。面部脂肪填充失敗多數(shù)是因選擇不正規(guī)的整形機構(gòu)、整形醫(yī)生技術(shù)水平不過關(guān)或沒有按照要求進行正確的術(shù)后護理，導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)手術(shù)形態(tài)不美、效果不佳、不良并發(fā)癥等情況。

一.唐山眶隔填充脂肪失敗修復(fù)手術(shù)是否安全

1、出血：少量的出血比較常見。一般情況下，只要手術(shù)操作輕柔，就不會發(fā)生大的出血。

2、感染：術(shù)中有感染的可能，術(shù)中消毒不嚴(yán)格，或注射部位本身原有慢性炎癥疾病，一般于5-7天后出現(xiàn)，一旦發(fā)生感染需及時就醫(yī)。

3、不對稱：造成眶隔填充脂肪后面部不對稱的原因很多，可能是面部本身的不對稱，也可能是雙側(cè)移植量的不均等，或雙側(cè)吸收量的不均等。

一般脂肪填充手術(shù)的脂肪存活率會因人而異不是很高，所以手術(shù)后可能會出現(xiàn)皮膚凹凸感的情況。自體脂肪填充手術(shù)后可能會出現(xiàn)局部紅腫的情況，出現(xiàn)紅腫的情況可以采用冰敷來處理，一段時間后會恢復(fù)正常。自體脂肪填充手術(shù)后如果沒有清洗淤血，或者傷口沾到水的話，很容易出現(xiàn)局部感染的情況，感染后要及時處理才行。

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二.手術(shù)需要眶隔填充脂肪和填充脂肪需要用到麻醉嗎

1、非手術(shù)，創(chuàng)傷小，不留疤痕。

2、注射后不影響日常工作和生活。

3、注射的效果自然，比普通假體，效果更加柔和自然。

4、注射填充在短時間內(nèi)能看到效果。

5、自體脂肪來自于生物組織，因此人體皮膚組織不會產(chǎn)生排斥，使用這種方法解決面部塑身問題是比較安全，沒有太多副作用。

三. 眶隔填充脂肪脂肪手術(shù)過程：

1、先標(biāo)出凹陷的范圍及脂肪供區(qū)的抽吸范圍。

2、據(jù)據(jù)面部凹陷的大小,確定抽吸范圍的在小及抽吸量的多少。

3、脂肪供區(qū)采用局部浸潤麻醉,利用5ml注射器，在注射器里吸入1ml生理鹽水鹽水,用16號注射器針頭抽吸。

4、抽吸區(qū)邊緣小切口長(1mm～2mm)，針頭通過切口刺入皮后，將注射器抽成負壓并維持。

5、捏起皮膚，在皮下脂肪層來回抽拉，這時注射器內(nèi)可吸入淡紅黃色的血脂粒，一般可吸出3ml～5ml血脂。

6、利用生理鹽水通過注射器反復(fù)沖洗血脂，洗除血液細胞，使注射器內(nèi)存留較純凈淡黃色脂肪粒。

7、用另一注射器同上進行抽吸，用數(shù)支注射器抽吸，直到估計脂肪粒夠量。

8、面部眼瞼凹陷邊緣選擇較隱匿處切口(1mm～2mm)，針頭通過切口刺入皮下，將脂肪粒通過切口刺入皮下，均勻注射入內(nèi)，注射量應(yīng)超過需要填充量的50%左右。

9、用5/0絲線縫合切口。（編輯3001）

標(biāo)簽： 唐山