唇裂病兒喂養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)，還可發(fā)生窒息或梗塞，母親要耐心給病兒喂奶。如母乳喂奶，乳房豐滿，乳汁豐富，可將嬰兒豎抱，將奶頭塞人口中，使奶頭置入口腔邊緣流人口內(nèi)。新生兒可用匙喂養(yǎng)或用長(zhǎng)而大孔的奶頭，將乳汁置入口腔后部，使乳汁緩緩滴人舌根，便于吞咽。唇裂病兒喂時(shí)易吞人大量空氣，故應(yīng)經(jīng)常拍拍背部讓其打嗝，吃完奶后再用少量水沖洗口腔。韓充希唇腭裂手術(shù)治療的作用原理及安全性？

唇腭裂形成的原因

頻繁接觸輻射易引起"兔唇"：引起唇腭裂的確切原因和發(fā)病機(jī)理，目前尚未完全明了，一般認(rèn)為，唇腭裂主要是由遺傳及環(huán)境兩方面因素造成的。

專家指出：大多數(shù)患兒恢復(fù)很順利。術(shù)后唇部的恢復(fù)效果取決于畸形的嚴(yán)重程度，循序漸進(jìn)的治療后，修復(fù)效果通常都是十分理想的。

唇腭裂手術(shù)治療方法主要有旋轉(zhuǎn)推進(jìn)、下三角瓣及直線法。國(guó)際上唇腭裂手術(shù)多使用旋轉(zhuǎn)推進(jìn)術(shù)，直線法適用范圍太窄。除了行功能性的唇腭裂手術(shù)外，現(xiàn)在也多主張?jiān)诖搅研迯?fù)的同期行唇裂鼻畸形矯正。因?yàn)槎喾N客觀因素，常需施行多次唇腭裂手術(shù)，以達(dá)到最好的手術(shù)效果。

很多醫(yī)院在唇腭裂患者出生不久就實(shí)施了修復(fù)手術(shù)，還有的是家長(zhǎng)因各種原因耽誤了治療時(shí)機(jī)，這些都容易造成手術(shù)的失敗，還有可能對(duì)孩子造成傷害。為避免這樣的后果出現(xiàn)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院，尋求經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師幫助，從而選擇最佳治療時(shí)機(jī)及個(gè)性化治療方案。

韓充希唇腭裂手術(shù)治療的作用原理及安全性

1、直線縫合法，如Rose-Thompson法：定點(diǎn)精細(xì)準(zhǔn)確，操作十分簡(jiǎn)單，切口恰巧與人中嵴吻合，但犧牲組織多，可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線瘢痕而不足，僅使用于I類唇裂。

2、三角瓣法：自1953年由Tennison、Randall等人使用患側(cè)一個(gè)簡(jiǎn)單的三角瓣填補(bǔ)于健側(cè)人中嵴的下方，其優(yōu)點(diǎn)在于精細(xì)準(zhǔn)確、易學(xué)，手術(shù)效果可以預(yù)知，重復(fù)性高，缺點(diǎn)在于難于修正、更改，破壞人中嵴，國(guó)外更多用Davies式，而非國(guó)內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)師常用Tennison術(shù)式。

3、矩形瓣法：由Lemsurier、Hagedom等人所倡導(dǎo)的，在患側(cè)做一個(gè)矩形瓣來(lái)修補(bǔ)健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個(gè)Z成型瓣，那么矩形瓣就是一個(gè)90°的Z成形瓣，其優(yōu)缺點(diǎn)基本同三角瓣法。

4、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法：與上述三種術(shù)式明顯不同，是旋轉(zhuǎn)健側(cè)組織，用患側(cè)組織瓣向健側(cè)推進(jìn)以填補(bǔ)上唇上份所遺留的三角性缺陷，于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受損害。終，這革命性的設(shè)計(jì)已是口腔頜面外科醫(yī)師和小兒整形外科醫(yī)師常用的整復(fù)單側(cè)唇裂的術(shù)式。在具體每個(gè)病例中，術(shù)者要靈活調(diào)整，對(duì)于難于充分下降唇弓的患者，可用“back-cut”切口，并同時(shí)起延長(zhǎng)鼻小柱的作用，其設(shè)計(jì)的中心思想在于相當(dāng)靈活，按需做切口。如果旋轉(zhuǎn)或推進(jìn)不充分，導(dǎo)致唇弓下降不足，甚至唇紅部形成小凹陷，是常見(jiàn)并發(fā)癥或缺點(diǎn)。在較寬的裂隙中，正常唇高的不易達(dá)到，而且有垂直防線收縮的趨勢(shì)，患側(cè)鼻孔時(shí)有狹窄。因此，旋轉(zhuǎn)推進(jìn)術(shù)不是固定的術(shù)式，而是靈活自如的藝術(shù)，它需要術(shù)者學(xué)習(xí)、練習(xí)、揣摩和隨機(jī)行事，并且改良這種術(shù)式來(lái)修復(fù)各式各樣的單唇裂，并盡力達(dá)到較好的效果。（編輯3001）

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