牙缺損修復(fù)牙齒固定橋缺損修復(fù)的副作用及風(fēng)險(xiǎn)?隨著口腔醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和完善,以及口腔保健知識(shí)的逐漸...
2025-05-14 13:44:28 169
對(duì)于前面的牙齒的修復(fù)不管是牙齒位置不正、變色、四環(huán)素牙、氟斑牙等等,確實(shí)前牙金屬烤瓷冠冠要比金屬烤瓷冠有無(wú)法比擬的美觀(guān)效果。前牙金屬烤瓷冠失敗修復(fù)有副作用嗎?
做金屬前牙金屬烤瓷冠后能用多少年?
烤瓷牙的使用壽命是由多方面因素決定的,包括:剩余牙體的情況;烤瓷牙的材料;醫(yī)生的臨床治療水平;患者的口腔衛(wèi)生維護(hù)和飲食習(xí)慣等。醫(yī)生僅能從個(gè)人醫(yī)療水平方面加以影響,需要醫(yī)患的相互配合才能獲得較好的治療效果。如果患者自己口內(nèi)牙齒經(jīng)常發(fā)生齲齒、牙齦炎癥等問(wèn)題,那就很難保證烤瓷牙有一個(gè)長(zhǎng)久的療效。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,單顆金屬烤瓷全冠修復(fù)的五年成功率為90%,15—20年的修復(fù)成功率為50%-80%。
做烤瓷牙前也要適當(dāng)了解自己的體質(zhì)適合不適合,比如小時(shí)候有哮喘的,遇到花粉、粉塵或者油漆等都會(huì)過(guò)敏。所以在做烤瓷牙前一定要先測(cè)試一下自己是否過(guò)敏。做烤瓷牙一定要去那種衛(wèi)生條件好的、技術(shù)成熟的專(zhuān)科醫(yī)院或者大醫(yī)院,以免上當(dāng)受騙。在做烤瓷牙后要注意保持,不要隨意的進(jìn)食太硬或者刺激類(lèi)的食物。
金屬烤瓷冠能用多少年還和患者的保養(yǎng)有關(guān)。做完金屬烤瓷冠初期要吃比較軟的食物,待完全適應(yīng)后就可以正常飲食,但也需要注意不能吃過(guò)硬的食物,以免損傷牙齒表面。做完金屬烤瓷冠后要保持口腔清潔,養(yǎng)成早晚飯后洗牙的習(xí)慣,可延長(zhǎng)烤瓷牙的壽命。還要定期做口腔檢查,如果發(fā)現(xiàn)異樣要及時(shí)治療。
①基底冠外形設(shè)計(jì)未當(dāng)
基底冠與咬牙合面的高度超過(guò)2mm,而造成瓷層太厚,前伸及側(cè)分合時(shí),且瓷崩。在臨床上常因各種原因造成瓷層局部過(guò)厚,瓷的熱傳導(dǎo)性較差,即燒結(jié)冷卻過(guò)程中,表層瓷冷卻收縮之瞬間,內(nèi)層與表層之間存在的溫差較大,內(nèi)層瓷將限制表層瓷收縮,致使表層內(nèi)產(chǎn)生張力,出現(xiàn)微裂,則造成頜力大時(shí)崩裂。
②金屬底冠設(shè)計(jì)未妥
當(dāng)若邊緣過(guò)短、過(guò)薄,小于0.2mm,一般均為臨床打磨時(shí)造成銳利邊緣,當(dāng)燒結(jié)瓷時(shí),易造成變形,收縮性變大,燒結(jié)后,邊緣部懸瓷過(guò)長(zhǎng),戴人時(shí)造成就位困難,用力過(guò)大后,造成瓷裂、瓷崩。
③噴砂未當(dāng)
因表面氧化不完全,可使形成粗糙適度的金屬面,以利金瓷溶附。預(yù)氧化是合金在一定的條件下表面形成一薄層氧化物,而合金表面的氧化層又是化學(xué)結(jié)合的必備條件。氧化層過(guò)薄,不能提供足夠的金一瓷化學(xué)結(jié)合和良好的潤(rùn)濕效果;氧化層過(guò)厚,此氧化層膨脹系數(shù)與瓷不相匹配,在金一瓷修復(fù)體加熱過(guò)程中,且形成薄弱易損的殘余應(yīng)力,而導(dǎo)致界面直接折裂。
④根折
有大多數(shù)的牙冠破壞較大時(shí),不能用一般口內(nèi)方法修復(fù)時(shí),才采用去除牙髓,根管治療后,利用此法修復(fù)牙冠。無(wú)根髓的牙齒,脆性大,根管口破壞較大,根管變的更粗大(尤其是年青恒牙根管口發(fā)育未完成前造成的死髓牙)青年人牙根頸部橫切面其髓室為圓三角形,與牙根的外形相一致。備根管時(shí),備出的根管形狀要以圓的三角形好為很好,以防圓的根釘在根管內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。當(dāng)修復(fù)后的牙冠受到較大的外力時(shí),壁薄、強(qiáng)度降低的根管易造成劈裂,由于樁冠的根樁要求長(zhǎng)度為根長(zhǎng)的2/3,所以當(dāng)外力加大時(shí),一般根折的深度均很深。再有金屬烤瓷樁冠強(qiáng)度高,質(zhì)硬耐磨,在功能運(yùn)動(dòng)中易傳遞給修復(fù)牙的應(yīng)力較大,若余留牙的牙質(zhì)較薄弱,如根管大、管壁薄或牙合干擾較大,最易造成牙根縱折。
⑤鑄造核脫落
上頜雙尖牙的根管有87%為雙根管,頰舌各1個(gè),少數(shù)為單根管,偶爾也有3個(gè)根管者,髓室根管都很窄小,橫切面觀(guān),牙頸部橫切面可見(jiàn)髓室頰舌徑明顯大于近遠(yuǎn)中徑。根較短、扁,根管頸備時(shí),不易掌握好根管的方向、深度及近遠(yuǎn)中根部的粗度,尤其是牙冠破壞較大、較深,側(cè)方牙合力過(guò)大時(shí)牙合干擾而造成鑄造樁脫落。
也是當(dāng)前許多挑選的材料。主要是有金合金、電腦金沉積、金碧烤瓷牙、黃金合金、白金合金烤瓷牙、鈀金合金、鈀銀合金這些。(編輯3002)
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