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2025-05-13 14:58:21 78
耳廓有缺陷或者不夠完美讓患者傷自尊,醫(yī)美行業(yè)的發(fā)展,耳朵存在缺陷可以通過耳廓再造手術(shù),來讓耳部變得更完美。耳廓發(fā)育畸形相對較復(fù)雜,禁忌癥也是比較多的,所以很多人對于耳廓再造不是很了解,下面一起來了解一下吧。耳廓發(fā)育畸形的方法和禁忌人群?
1、一期法全耳再造術(shù)患側(cè)乳突區(qū)掀起蒂在前的皮瓣,再在其深層掀起筋膜瓣;切取自體肋軟骨和中厚皮片,雕刻肋軟骨成耳軟骨支架形態(tài);將支架植于已備好的兩瓣之間,用兩瓣將其包裹,耳后面和乳突區(qū)遺留的創(chuàng)面植皮。
2、擴(kuò)張法全耳再造術(shù)(三期法)手術(shù)分三期,一期在乳突區(qū)皮下組織層內(nèi)埋置擴(kuò)張器,進(jìn)行及皮膚擴(kuò)張,二期手術(shù)步驟基本類似一期全耳再造術(shù):擴(kuò)張器取出、擴(kuò)張皮瓣轉(zhuǎn)移、自體肋軟骨支架移植、中厚植皮術(shù);三期手術(shù):再造耳修整、耳甲腔加深、中厚植皮術(shù)。
3、Tanzer-Brent方法(四期法),基本步驟包括:以健耳為基準(zhǔn),切取肋軟骨,做耳支架;在患側(cè)相應(yīng)部位的皮下埋支架;將移位的耳垂復(fù)位;掀起耳支架,移植皮片于其后面及乳突區(qū)創(chuàng)面;再造耳屏,加深耳甲腔;修正殘存組織,整耳調(diào)整。
成功的耳廓再造就是再造外耳的形態(tài)美,使再造耳廓在位置、大小、形態(tài)等各個方面都符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn),單側(cè)耳廓缺如可按對側(cè)耳廓的位置、大小、形態(tài)進(jìn)行再造,要求再造的耳廓與正常的耳廓基本對稱。雙側(cè)耳廓缺如可按標(biāo)準(zhǔn)耳廓形態(tài)進(jìn)行再造,使再造的耳廓位置標(biāo)準(zhǔn)、雙側(cè)對稱。臨床上報(bào)道的耳廓再造方法很多,但能經(jīng)得住實(shí)踐檢驗(yàn)者不多。
耳廓再造的方法設(shè)計(jì)手術(shù)分二期進(jìn)行,期為擴(kuò)張器埋置術(shù),形態(tài)逼真,是外觀自然實(shí)現(xiàn)的重要環(huán)節(jié)。第二期全耳廓發(fā)育畸形,準(zhǔn)確雕刻,美麗實(shí)現(xiàn)全耳再造。
直埋法是應(yīng)用較多、較普遍的方法。與半包法和全包法相比,直埋法不需要注水,可以直接將雕刻好的耳形支架埋入皮膚。一般兩次手術(shù)就可以完成,術(shù)后10天左右時(shí)間即可拆線回家,兩次手術(shù)需要間隔4~6個月。
全耳再造術(shù)中對于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)的耳廓進(jìn)行再造是一個復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù),它手術(shù)方法很多,包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法等。(編輯3001)
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