現(xiàn)在臨床上常用的牙體牙髓病充填材料有：銀汞合金、復(fù)合樹脂、玻璃離子體粘固粉、硅酸鹽粘固粉、磷酸鋅粘固粉、氧化鋅丁香油粘固粉及聚丙烯酸鋅粘固粉等。臨床上使用這些材料治療牙齲洞，充填牙齒的各種缺損，恢復(fù)牙齒的形狀和功能，這些材料對(duì)人體健康是有一定影響的。有的材料充填后；對(duì)牙髓產(chǎn)生不利影響，引起牙髓發(fā)炎，產(chǎn)生牙痛；也有的材料充填后，可以保護(hù)牙髓，產(chǎn)生修復(fù)性牙本質(zhì)。臨床醫(yī)生根據(jù)各種材料的不同性質(zhì)和牙齒損壞的不同程度分別選用之。如果材料使用不當(dāng)，可造成許多臨床問(wèn)題，如充填后疼痛，也稱補(bǔ)后痛。下面綜合性介紹這些材料在臨床使用的情況：牙體牙髓病安全可靠,牙體牙髓病安全受什么因素影響？

牙體牙髓病引起的牙痛發(fā)生于夜間，疼痛劇烈以至于不能入睡，當(dāng)開髓減壓后，劇痛會(huì)驟減。引發(fā)牙體牙髓病的原因一般有有細(xì)菌因素、物理因素、化學(xué)因素及特發(fā)性因素。

(一)化學(xué)原因

極端的溫度刺激，如高速、持續(xù)的鉆磨牙齒，銀汞合金充填深洞時(shí)未墊底，外界反復(fù)的溫度刺激及少見的電流刺激。

物理因素：急性牙齒外傷，如交通事故、運(yùn)動(dòng)競(jìng)技、暴力斗毆使牙齒受到猛烈撞擊或進(jìn)食中突然咀嚼到硬物，以及醫(yī)療工作中的意外，如進(jìn)行牙列矯治時(shí)用力過(guò)猛、移動(dòng)牙齒過(guò)快、拔牙時(shí)誤傷鄰牙根周、刮治深的牙周袋時(shí)損傷根尖血管等引起的機(jī)械性創(chuàng)傷，創(chuàng)傷性咬合、充填物或其他修復(fù)體過(guò)高引起的慢性咬創(chuàng)傷牙合等機(jī)械性創(chuàng)傷。

需要注意的是，若急性炎癥的滲出物得到引流，但炎癥未能徹底消除時(shí)，也可轉(zhuǎn)化為慢性炎癥。反之，若機(jī)體抵抗力減低，或局部引流不暢，慢性牙體牙髓病又會(huì)轉(zhuǎn)化為急性牙體牙髓病，即慢性牙體牙髓病急性發(fā)作。

(1)經(jīng)牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴(yán)重牙體缺損，細(xì)菌及毒素通過(guò)牙本質(zhì)小管或穿髓點(diǎn)侵入牙髓。（編輯3002）

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