唇裂是臨床常見的先天性畸形，由于局部組織發(fā)育異常及一期手術方法、技巧等諸多因素的影響，唇裂修復術后數(shù)年仍會出現(xiàn)不同程度的唇裂畸形，需行二期修復。治療唇裂手術的安全性_治療唇裂手術更安全？

先天性唇裂的特點是，出生后上唇有一個長短不一的小豁口。豁口在“人中”的偏一側，為單側唇裂。如人中的兩側都是裂開的，就為雙側唇裂。

一.治療唇裂手術的安全性_治療唇裂手術更安全

1、遺傳因素：部分患兒直系或旁系親屬中有類似畸形發(fā)生。大約有20%左右唇腭裂患兒可查詢出有遺傳史。

2、感染和損傷：懷孕初期(2個月左右)的母親感染過病毒，如流感、風疹或受過某種損傷可能成為唇腭裂的致病原因。

3、母體懷孕期間患有如貧血、糖尿病、嚴重營養(yǎng)障礙等慢性疾病。

4、懷孕期間服用某些藥物：如鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥及激素類藥等。

5、懷孕期間母體接受過大劑量X線照射。

二. 治療唇裂手術禁忌癥：

1、患兒的體重少于5㎏，血紅蛋白低于10g/100ml，白細胞計數(shù)高于104/mm3或凝血功能異常，年齡小于10周不應接受治療唇裂手術。

2、患兒有急性感染、感冒、上呼吸道感染，消化道疾病，面部、口周及耳鼻咽喉部有炎癥疾患，扁桃體過大，胸腺肥大都也不應接受治療唇裂手術。

3、患兒不能耐受全麻手術，所以這會直接影響著唇裂二期修復手術后的效果。

三.應對唇裂：預防比治療更重要

1、病毒感染：如孕婦上呼吸道感染、風疹等。

2、藥物作用：如服用抗癲癇藥、類膽固醇、抗過敏、抗癌藥物等。

3、內(nèi)分泌：精神性或損傷性的因素，如遭到強烈的精神刺激、身體外部遭損傷等。

4、營養(yǎng)因素：早孕期的嘔吐，厭食，偏食等導致維生素d、葉酸、鐵、鈣等的缺乏。

5、外部因素：如照射x線，吸煙地（主、被動吸煙），酒精（酗酒），缺氧（麻醉或高山反應）。孕期適量補充葉酸服用適量葉酸對預防先天性唇腭裂可以有一定作用，研究人員對比了179個唇腭裂患兒的家庭與204個不存在出生缺陷的家庭。在研究中發(fā)現(xiàn)，存在某些基因變異的婦女由于其變異影響了孕婦體內(nèi)的葉酸代謝，如果她們在懷孕期間不能夠補充足夠的葉酸，就會使她們生出唇腭裂患兒的危險性增加6倍。專家提醒處于生殖年齡的婦女，一定要在醫(yī)生的指導下服用適量的葉酸。

單側唇裂修補時可同期行鼻畸形的矯正。

對于雙側唇裂可以用一次完成兩側修復，裂隙較大時可以分二次完成，中間間隔3個月以上。（編輯3001）

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