種植體多功能抗菌涂層的分類及進(jìn)展牙體種植體移植作用能夠保持永久？

人工種植體如人工關(guān)節(jié)和牙種植體，已成為修復(fù)關(guān)節(jié)疾病及牙列缺失等的重要手段。植入體失敗最常見(jiàn)的原因是種植體感染和無(wú)菌性松動(dòng)。為了減少病人痛苦并提高成功率，現(xiàn)在常用抗菌涂層來(lái)阻止微生物在植體表面的粘附、定植和生物膜形成，從而減少種植體周圍炎的發(fā)生率，但在抑制微生物的同時(shí)也常影響骨細(xì)胞活性，導(dǎo)致骨結(jié)合不良。如何使種植體表面兼具抗菌活性和成骨活性，成為種植體涂層研究的熱點(diǎn)。本文將從表面處理、抗菌涂層這兩個(gè)方面對(duì)其分類和特點(diǎn)作一綜述。

骨膜下種植體適用功能范圍

較早于20世紀(jì)40年代由Gershkoff和GodbergA(1948年)介紹并發(fā)展起來(lái)，具有較長(zhǎng)的應(yīng)用歷史。是指位于骨膜下，騎跨在牙槽嵴和骨基表面呈網(wǎng)架狀的種植體。主要分有支架型、顆粒型和多孔型。較常采用鑄造鈷鉻合金作為植體材料，也可在其表面噴涂氧化鋁、陶瓷等。

一.牙體種植體移植作用能夠保持永久

1.個(gè)性化設(shè)計(jì)：3D模擬植牙，術(shù)后效果可視化

2.安全把控：在西諾德CT的有效數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，做種植導(dǎo)板，能有效控制種植位置、深度和角度,把控種植過(guò)程，可避免傳統(tǒng)手術(shù)的翻瓣，切開(kāi)幾率低，術(shù)后創(chuàng)口小。

二. 空心的圓形種植體、螺旋狀種植體以及葉狀種植體

1.空心的圓形種植體：臨床上較為少用。

2.螺旋狀種植體：有錐狀和圓柱狀兩種，其中圓柱狀的較為常用。其材料最為多見(jiàn)的是純鈦或鈦合金制成結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)。目前表面的處理有噴涂生物陶瓷、生物氧化處理和同時(shí)加骨形成蛋白(BMP)。表面結(jié)構(gòu)有不同形式的螺紋、或有孔、或有凹槽，增加與骨的接觸面積或防止種植體的逆向旋出。螺旋狀種植體有一端式和二端式之分，但前一種目前基本不用;后一種有明顯的基本結(jié)構(gòu)，需二次手術(shù)間隔3~6個(gè)月，已證實(shí)遠(yuǎn)期效果最好。有代表性的而且國(guó)際上公認(rèn)的最好的種植體是Branemark種植體，目前我們國(guó)內(nèi)所用的均為這種植體為基礎(chǔ)的改良型。

3.葉狀種植體：葉狀種植體主要用于后牙缺失的種植。根據(jù)缺牙部位、缺牙數(shù)、和局部牙槽骨的形態(tài)設(shè)計(jì)成各種植體;一般用純鈦制成，也可以有一段式或二段式兩種。主要適用于刀刃狀牙槽骨或牙槽骨高度不足。葉狀種植體的主要優(yōu)點(diǎn)是植入術(shù)破壞骨質(zhì)較少，與骨接觸面積大，葉片較薄，植入后頰舌側(cè)支持骨較厚，穩(wěn)定性好，對(duì)于特殊部位可隨需要而定，設(shè)計(jì)靈活。

三.牙體種植體移植的種類

2、手術(shù)時(shí)間短。微創(chuàng)種植牙獨(dú)特的內(nèi)連接種植體系，可以大大的縮短種植的時(shí)間、簡(jiǎn)化操作、降低費(fèi)用，同時(shí)增加了治療效果的可預(yù)測(cè)性。

3、絕對(duì)穩(wěn)固。微創(chuàng)種植牙的內(nèi)壁比傳統(tǒng)的種植牙厚，在加上它獨(dú)特內(nèi)連接具有緩解壓力的特征，所以是種植牙不能脫落。

4、治愈時(shí)間快。SLA噴砂酸蝕減除法表面處理工藝，能有效避免種植體表層的腐蝕和降解。在雙重酸處理基礎(chǔ)上，增加了納米級(jí)磷酸鈣晶體的沉積處理，使種植體更加穩(wěn)定，同時(shí)大幅縮短骨愈合時(shí)間，更適用于即刻種植。

5、使用壽命長(zhǎng)。美國(guó)微創(chuàng)種植牙運(yùn)用的是納米技術(shù)，它與人體的生物相容性極高，密合性好，所以，使用壽命就長(zhǎng)。

聚合物材料

聚合物材料的彈性與骨組織相似，但表面強(qiáng)度需要進(jìn)一步研究。至于應(yīng)該選擇哪種材料，或者應(yīng)該結(jié)合個(gè)人的實(shí)際情況，可以說(shuō)每種不同材料的優(yōu)缺點(diǎn)更明顯，如果你真的打算選擇種植牙，不妨結(jié)合醫(yī)生的建議，然后選擇更合適的方法，以免產(chǎn)生明顯的影響。（編輯3001）

標(biāo)簽：