意向再植術(shù)（IntentionalReplantation，IR），包括特定牙齒拔出術(shù)、體外根周手術(shù)、牙齒重新定位與再植術(shù)三個(gè)步驟。這項(xiàng)技術(shù)已在牙科領(lǐng)域應(yīng)用了250多年，盡管遠(yuǎn)期效果還缺乏依據(jù)，但I(xiàn)R已被認(rèn)為是一種可保留將要拔除的天然牙的快速、可靠且可評(píng)估預(yù)后的方法。阻生牙正畸牽引術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理需要了解的知識(shí)？

IR技術(shù)首先需要拔出牙齒，有研究者認(rèn)為，牙齒拔出過(guò)程中受到的機(jī)械損傷是造成術(shù)后牙根吸收的主要原因，牙齒的完整拔出和健全牙周韌帶的保留是IR成功的關(guān)鍵。近來(lái)有人提出術(shù)前先實(shí)施2-3周的阻生牙正畸牽引，可增加牙齒的移動(dòng)性和牙周韌帶的量，防止拔出過(guò)程中牙根的折斷，并有利于健康牙周韌帶的保留，可減少術(shù)后牙根的吸收和黏連。

(2)使上下頜牙弓的形態(tài)、大小、協(xié)調(diào)一致：牙弓的形態(tài)、大小協(xié)調(diào)一致十分重要，正畸醫(yī)生應(yīng)將上下頜模型置于正常位置上觀察牙弓大小，形態(tài)是否協(xié)調(diào)。一般Ⅱ類患者，由于下牙弓咬在上牙弓的后方，常常使上牙弓前磨牙區(qū)縮窄，牙弓的形態(tài)變尖，如果前移下頜至磨牙呈中性治關(guān)系時(shí)，上牙弓的前磨牙區(qū)狹窄形成頜干擾，妨礙下頜就位。因此術(shù)前正畸治療時(shí)必須擴(kuò)大上牙弓，去除頜干擾，使上下牙弓的形態(tài)、大小，在術(shù)后的位置上協(xié)調(diào)一致。Ⅲ類患者，由于下頜前移，常常下牙弓的前磨牙區(qū)變窄，以便與上牙弓前段咬合，當(dāng)手術(shù)后移下頜骨時(shí)，下頜牙弓的前磨牙區(qū)常顯過(guò)窄而需擴(kuò)大，術(shù)前正畸治療時(shí)必須多次取研究模，將模型置于術(shù)后正常的位置上觀察上下牙弓的寬度是否協(xié)調(diào)，直至上下牙弓在術(shù)后位置上大小、形狀協(xié)調(diào)為止。

所謂心理調(diào)整，就是說(shuō)您為什么要矯正牙齒，以及能否理解和接受矯治的過(guò)程。做為成人患者，這個(gè)決定當(dāng)然要你自己做，如果是你需要矯治。

第二個(gè)問(wèn)題：你想得到什么樣的結(jié)果？你想達(dá)到什么樣的效果？

阻生牙正畸牽引術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理需要了解的知識(shí)

①牙頜模型旨在獲取患者的牙、牙槽突、齦頰溝、唇頰系帶和腭蓋等的準(zhǔn)備情況。

②X線攝片檢查。X線攝片是確定診斷、治療計(jì)劃的主要步驟。通常包括根尖牙片、全頜曲面斷層片、頭顱定位正、側(cè)位片。

③顱面及牙頜攝影包括正、側(cè)位顱面像及牙頜正側(cè)位像，以觀察顏面軟組織正側(cè)貌形態(tài)、比例、對(duì)稱性和口唇與牙齒以及頜關(guān)系。（編輯3001）

標(biāo)簽：